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怎样矫正眼?近视眼有什么治疗方法?

发布时间:2024-09-26 07:01:01

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怎样矫正眼? 近视眼有什么治疗方法?

怎样矫正眼? 近视眼有什么治疗方法?

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  1、真性近视眼

  ⑴镜片调整 在进行配镜之前,首先需要通过检影和难光测试来确认近视的真实度数。对于青少年进行配镜验光时,应在睫状肌麻痹的状态下进行,以控制调节作用,排除假性近视的可能性。配镜的原则应该是选择能够将近视眼视力矫正至很不错状态的低度数镜片。通常情况下,近视度数低于6.00D的患者,应进行充分矫正并且建议经常佩戴;而对于高度近视者,虽然需要完全矫正以获得良好视力,但由于耐受性问题,往往需要降低镜片的度数(一般在1.00D至3.00D之间),以确保舒适性和双眼的视觉功能。

  ⑵角膜接触眼镜  配戴接触镜可以增加视野,有较佳的美容结果,又可使两眼屈光参差明显减少,使之维持双眼视觉功能。青少年近视者,不但可用接触镜增加视力,还可以压迫角膜防止近视继续发展。但一定要注意清洁卫生,按要求消毒保养和经常更换。

  ⑶望远镜式眼镜  极高度近视患者或有黄斑部病变,借望远镜式眼镜,常能读书或做近工作。这种眼镜的放大程度为1.8倍,因此可以增强2%~3.5%的远视力,看近多可增强5倍。由于视野过小,所以在行路时不能使用。

  ⑷放射状角膜切开术 该技术早由苏联的研究者kranov于1970年进行尝试。目前在我国已有多个相关报道。该方法是在角膜中心3~5毫米外侧与角巩缘之间,进行8至16条放射状切口,切口的深度为0.36至0.50毫米。通过对角膜表面的切开,能够使角膜的弧度变得更加平坦,从而减少近视程度。一般认为,此方法能够矫正3.00D的近视。然而,由于该技术的长期结果尚不明确,并且需要严格选择适合的适应症和禁忌症,同时也存在手术并发症的风险,因此目前尚不适合广泛推广。

  ⑸巩膜缩短术  本法为常用的手术疗法,从高度近视眼结果可靠,并已普遍应用。

  ⑹角膜磨消术  本法为用特殊设计的仪器从角膜中央作板层切除术,取下的角膜片经低温处理后,在极精细的车床上磨削达到所需要的屈光度后再缝回原处,用以矫正高度近视眼,但手术极为复杂,且有一定危险,故难以推广。

  2、假性近视的治疗方法 假性近视是由于眼睛在远视时,仍保持一定的调节状态。换句话说,这是眼睛在由近距离视物转向远距离时,调节放松的速度较慢所导致的屈光状态。随着近距离用眼时间的延长和调节程度的增加,假性近视的情况会加重,而在远距离用眼和调节放松的程度增加时,症状则会减轻或消失。因此,假性近视的特点是:经过治疗(包括休息)后可完全消失,而不进行治疗则可能复发。各种治疗方法可能都有一定的结果,但这些结果通常不具持久性。因此,在治疗过程中应遵循以下原则进行选择。①对眼睛无害,即使长期使用也不会对视觉发育产生负面影响。②由于假性近视有自我恢复的可能性,因此所采用的方法应具备科学依据,并通过客观手段验证其确实具有放松调节的作用,仅凭视力的提高来评估疗效是不可行的。③治疗方法应简单易行,便于广泛推广。

  目前所用方法有:

  ⑴利用各种方法提高视觉兴奋性降低视觉阈值:如气功、冷水浴、服用兴奋性药物等。这类疗法不但可以提高远视力,按理其视视力亦应随之提高,并非理想的治疗方法。

  ⑵药物局部治疗:如阿托品类药物,其放松调节的作用快而明显,是用来鉴别真假性近视的统一方法。但这类药物均难免合并看近困难和畏光的副作用。有人试图用较低的浓度使之具有一定的放松调节结果,而副作用较低,但研究结果表明随着副作用的消失,疗效亦随之消失。

  ⑶利用光学原理使调节放松的仪器。

  ⑷生理学疗法:包括远眺、雾视法以及晶体保健操等。这些方法都需要设定远处目标作为放松调节的吸引物,因此在近距离环境下,例如晚自习时,无法进行相关治疗。徐广第于1983年设计了双眼合像法以预防假性近视,现已更名为xu-近视预防仪。该仪器在一个尺寸为9×3cm³的暗盒中安装了两组闪光灯泡。其中一组灯光位于双眼远视线的方向,模拟远处目标的作用。当这一组灯光闪烁时,观察者的眼睛会自动合像,使双眼的视线指向无限远。根据调节与集合的联合运动原理,在集合散开的同时,调节也随之放松。另一组灯泡则位于两组合像灯光的中间,作为双眼同时观察近处目标的参考。当这两组灯光交替闪烁时,观察者的眼睛会随着灯光的变化而时而看近,时而看远,从而促使双眼的内外肌肉协同锻炼,以达到在近距离环境中治疗假性近视和预防真性近视的结果。

  值得注意的是,目前市场上出现了多种类型的小孔眼镜用于近视治疗。针孔眼镜的增视结果早已为人所知。近期的研究文献显示,当针孔直径为0.5mm时,可以使各种5.0D的屈光不正患者的视力保持在0.5左右。然而,针孔眼镜仅仅通过增加像深度来提高视力,并没有对近视进行有效的预防和治疗。此外,尽管这类镜片上开设了大量小孔,学生在课堂上佩戴这种眼镜时,随着观察距离的变化,双眼的视线间距也会不断调整,即便小孔数量再多,仍然无法确保双眼的单视状态。通常情况下,只有主眼或优势眼参与单眼视觉,而另一只眼则处于抑制状态。这种视觉干扰虽然是次要的,但更为关键的是,在幼少年时期,如果一只眼睛长期处于抑制状态,会对该眼的视觉发育造成负面影响。因此,采用小孔眼镜矫正不仅无效,反而可能带来伤害,建议避免使用。

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