近视眼的发病原因是什么?

近视眼的发病原因是什么?

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　　近视眼的原因，过去看法不统一，但归结起来不外乎内因和外因两种，简介如下：

　　1、内因

　　⑴遗传素质：近视眼有一定遗传倾向，已被公认，对高度近视更是如此。但对一般近视，这一倾向就不很明显。有遗传因素者，患病年龄较早，多在6.00D以上。但也有高度近视眼者，无家族史。高度近视眼属常染色体隐性遗传，一般近视眼属多因子遗传病。

　　⑵发育因素：由于婴儿的眼球相对较小，因此普遍呈现远视现象。然而，随着年龄的增长，眼轴会逐渐延长，通常在青春期时发育达到正常状态。如果发育过度，则可能导致近视，这种近视被称为单纯性近视，通常在学龄期开始显现。一般情况下，度数低于6.00D。到20岁左右，近视的发展会停止。如果在幼年阶段近视进展快速，到了15至20岁时可能会加速发展，此后则会减缓。这类近视的度数常常高于6.00D，可能达到20D、25D甚至30D。这种情况被称为高度近视、进行性近视或病理性近视。此类近视在晚年可能会出现退行性变化，导致视力逐渐下降，配镜无法有效矫正视力。出生时近视的情况非常少见，但确实存在极少数的先天性近视病例。

　　2、外部因素 也就是环境因素，从事文字工作或其他近距离作业的人群中，近视眼的发病率较高，尤其是在青少年学生中，近视的情况尤为明显，尤其是在小学五、六年级时，患病率显著增加。这一现象表明，近视的产生与近距离工作的关系十分密切。特别是青少年的眼球，正处于生长发育的关键阶段，调节能力较强，眼球壁的伸展性也相对较大。在进行阅读、书写等近距离工作时，眼部的调节与集合作用，使得外肌（主要是内直肌）对眼球施加了一定的压力，眼内压随之升高。随着作业量的不断增加，调节和集合的频率与时间也逐渐加长，睫状肌和眼外肌常常处于高度紧张的状态，调节功能的过度运用可能导致睫状肌痉挛，从而引起暂时性的视力下降。然而，经过休息或使用睫状肌放松剂后，视力可能会得到改善并完全恢复。因此，有人将这种近视称为功能性近视或假性近视。但在眼外肌的长期机械性压迫下，巩膜组织逐渐受到影响，眼球壁逐步延伸，眼轴变长，近视的程度也随之加深，且无法再通过阿托品等药物缓解。尤其是在青少年时期，如果不重视视觉卫生，将直接导致近视的形成。同时，忽视全身健康也会加速近视的发展。

　　近期，有研究者采用了“前瞻性研究”的方法，探讨“环境因素与遗传因素在近视发病中的影响。”该研究针对视力正常的学生，经过两年的随访，对影响近视的多种因素进行了深入分析。研究结果显示，在遗传因素方面：父母双方均无近视、一方有近视及双方均有近视的子女，其近视新发病率之比为1∶2.6∶3.8；在环境因素方面：课外阅读时间分别为1～2小时、3小时及4～5小时的近视新发病率之比为1∶2.1∶3.2。因此，遗传与环境因素是影响学生近视发生的两个关键要素。

　　另外，从广义上说，大气中微量元素的污染，营养成分的改变和不符合人体工程学要求的教具等，亦为客观因素，且均有影响学生近视发生的报道。但这些因素与看近引起近视相比较，则是次要的。