晶状体溶解性青光眼的发病原因是什么?

晶状体溶解性青光眼的发病原因是什么?

晶状体溶解性青光眼病因

　　(一)发病原因

　　过熟期白内障时，晶状体囊膜渗透性增加或自发破裂，液化的晶状体皮质溢入前房引起。

　　(二)发病机制

　　在正常情况下，晶状体囊膜能够有效地防止晶状体蛋白质渗漏到房水中。然而，在过熟期白内障的情况下，晶状体囊膜的渗透性会增加，甚至可能自发破裂，导致晶状体皮质液化并渗入房水中。这些液化的晶状体皮质会被巨噬细胞吞噬，吞噬后的巨噬细胞会肿胀变圆，聚集在虹膜隐窝和小梁内，进而阻碍房水的排出通道，导致眼压升高。另一种理论则认为，高分子可溶性晶状体蛋白质可以直接阻塞房水排出通道，从而引发眼压升高。研究发现，婴儿期的晶状体几乎不含这种蛋白，而在5至20岁的青少年中，其含量仅占晶状体可溶性蛋白的1%以下，随着年龄的增长，这一含量逐渐增加。70岁以上的老年人，其含量可高达5%至15%，而白内障患者的含量则会随着病程的进展明显增加，达到同年龄组的2到3倍。晶状体溶解性青光眼的房水中，这种蛋白质的含量更是显著提高。

　　因此，可溶性晶状体蛋白质从过熟期白内障的晶状体囊膜漏出，重阻塞房水引流为其主要的发病机制。而巨噬细胞在晶状体溶解性青光眼中的作用，主要为清除前房内的晶状体物质及清除房水引流道中的蛋白质，在眼压升高中不起主要作用。