诊断鉴别原发性急性闭角型青光眼有什么注意事项?

诊断鉴别原发性急性闭角型青光眼有什么注意事项?

原发性急性闭角型青光眼诊断疾病鉴别

　　1.消化道疾病 由于急性闭角型青光眼急性发作期可出现剧烈头痛及消化道症状，所以可能掩盖眼部情况而被误诊为身体科或其他科疾患而延误治疗。为了避免这一情况发生，对于非眼科医生而言，掌握急性闭角型青光眼的基础知识是十分重要的。

　　2.继发性青光眼 除了急性闭角型青光眼之外，血影细胞性青光眼、晶状体膨胀、晶状体溶解、晶状体半脱位等因素引发的青光眼，以及新生血管性青光眼和由葡萄膜炎导致的继发性青光眼，都可能导致眼压的急剧上升，甚至可能造成高眼压所引起的眼部损伤。为了与上述情况进行有效区分，为关键的是对对侧眼进行检查。对于原发性闭角型青光眼而言，双眼通常具备相似的解剖特征。如果发现对侧眼没有相同的特征，则需要进行进一步的检查，以便做出准确性高的鉴别诊断。

　　3.急性虹膜睫状体炎及急性结膜炎 其鉴别诊断在一般教科书内已介绍，比较容易，但必须强调提出此3种病在治疗上有相互矛盾之处。因此，错误的诊断将导致病情恶化，甚至造成失明的可能。

　　4.恶性青光眼 由于原发性恶性青光眼的临床特征及眼部解剖特征与此疾病有许多相似之处，因此容易导致误诊。此外，由于这两种疾病的处理方式存在差异，误诊可能会带来重后果，因此对这两者进行准确性高的鉴别诊断显得尤为重要。恶性青光眼同样表现出眼前段狭窄的特点，但与本病相比，眼前段的狭窄程度通常更为明显，晶状体的厚度也更大，眼轴则相对较短，晶状体的位置相对更靠前。前房的深度与本病存在差异，虹膜的表现则是与晶状体前方一致性地向前隆起。为关键的是，当使用缩瞳剂进行治疗时，病情会出现恶化的情况。