前房积血与青光眼有什么症状?应该怎样诊断前房积血与青光眼?

前房积血与青光眼有什么症状? 应该怎样诊断前房积血与青光眼?

前房积血与青光眼症状诊断

　　前房积血的主要特征在于前房内存在红细胞，出血的程度通常取决于致伤物体的大小、种类、作用方向及撞击点的不同。少量的前房积血在裂隙灯检查时，仅能观察到房水中漂浮的少量红细胞，这种情况被称为显微镜下前房积血。当前房积血的量较大时，使用手电筒检查可以看到前房下方有一层生命液积聚。根据前房积血的量，可以将其分为三个等级：一级前房积血（出血量少于1/3前房），二级前房积血（1/3～1/2前房），初级前房积血（大于1/2至全前房）。超过50%的患者，出血量通常在前房的1/3以下，而10%以下的患者则表现为前房充满出血。当充满前房的出血形成血凝块并占据前房，或者血块机械性地嵌入瞳孔边缘形成8字形双叶状，跨越瞳孔的前后时，这种情况被称为黑球状或8球状出血，此时继发性青光眼的风险较高。眼部挫伤后出现的前房积血引起的眼压升高通常是暂时性的，出血后的几天内，与对侧眼相比，眼压可能会显得较低。眼压升高的发生率与出血的量存在相关性，有研究显示235例前房积血患者中，全部前房积血者的眼压升高率达52%。复发性出血则更容易导致眼压升高。还有研究指出在113例前房积血患者中，复发性出血引发青光眼的发生率为33%，而复发性出血呈现黑球状的患者则完全发生青光眼。

　　有明确外伤史，并根据患者临床表现及辅助检查情况可发性青光眼。