2024台州种植牙医疗保险可以报销吗?
不可以
目前在台州,种植牙是不能够享受医疗保险报销的。 种植牙属于口腔修复和美容的范畴,与拔牙、补牙、治疗龋齿等疾病目的的牙科治疗不同,因此没有纳入医疗保险报销的范围内。
台州医疗保险报销的牙科项目主要集中在口腔内科、修复科等,包括牙髓治疗、根管治疗、拔除阻生牙或者埋伏牙等疾病治疗项目,这些只要在医疗保险定点的医院就医,并且项目在医疗保险药品、诊疗项目、医疗服务设施三大目录内,都是可以享受医疗保险报销的。https://www.it322.com/
台州牙科医疗保险报销政策和比例
台州牙科医疗保险报销政策内容
台州市医疗保险局规定,参保人员在医疗保险定点的牙科医疗机构就医,发生的符合规定的牙科医疗费用,可按比例从医疗保险基金中报销。牙科医疗保险报销涵盖了口腔内科、口腔修复科、口腔外科、牙周病科、口腔预防保健科、口腔医学等科室的诊疗项目。https://www.it322.com/
台州牙科医疗保险报销范围
可以报销的项目:
牙髓病的诊断和治疗,如牙髓炎、根尖周炎等牙体牙髓病的药物治疗、手术治疗等
口腔修复,如银汞合金充填、复合树脂充填、嵌体修复等
牙周病的诊断和治疗,如牙周炎、牙龈炎的咨询指导、刮治、牙周翻瓣手术等
口腔外科手术,如拔除阻生牙或者埋伏牙、口腔颌面部瘤切除术及淋巴清扫等
口腔影像学检查,如口腔X光片、CBCT等
预防保健,如儿童窝沟封闭、涂氟等
不能报销的项目:
牙齿正畸,如矫正牙齿畸形的各类正畸治疗
牙齿美白,如物理美白、家居美白等
种植牙,包括种植体植入、基台、牙冠等所有种植流程
贵金属材料修复,如贵金属全冠、嵌体等
其他医学上不必需的或者以美容为目的的牙科治疗项目
台州牙科医疗保险报销比例
具体的报销比例根据医院级别、个人参保身份等有所不同:
门诊报销比例
3级甲公办医院60%
三乙公办医院70%
二级公办医院75%
一级及以下公办医院80%
已实施公办医院改革的基层医疗机构86%
住院报销比例
住院报销实行起付线制度后,在起付线以上的部分,统一按85%的比例报销
3级医院起付线1200元
二级医院起付线800元
一级及以下医院起付线500元
台州牙科医疗保险报销流程
患者先在医疗保险定点医院就医并垫付全部医疗费用
医院开具医疗费用清单和医疗保险费用清单
患者持医疗费用票据、清单、医疗保险卡到医疗保险中心或医疗保险定点银行报销
医疗保险中心审核通过后,将报销款打入个人账户
注意事项
医疗保险患者就医时需主动出示医疗保险卡,否则没办法报销
医疗保险报销必须在医疗保险定点的医疗机构
报销时必须提供规范的医疗收费票据,自费项目要单独开具发票
一个医疗保险年度内的报销有封顶线,城镇职工和居民医疗保险的封顶线有所不同,超出封顶线的费用将无法报销。https://www.it322.com/
台州医疗保险定点口腔牙科
台州牙博士口腔、台州微笑(贝乐)口腔
台州种牙补贴和费用
台州种植牙集采政策
为了进一步规范种植牙市场,降低患者种植牙费用负担,台州市开展了种植牙集中采购工作。通过集采,台州市各医院可以相对统一种植体、基台、牙冠等材料的采购价格,有利于控制患者的种植费用。
集采共涉及14个品种,包括10个进口品牌和4个国产品牌。集采后,台州市单颗常规种植牙(包括种植体、基台、牙冠)的平均费用有望控制在6000元以内,比之前整体费用下降了50%左右。
台州种牙费用
在台州,种牙费用因种植系统、医院及医生经验不同而异。单颗种植牙价格大致在2900元至8000元,涉及国产至进口品牌。https://www.it322.com/
半口种植牙费用约为4万至20万元,全口种植则在6万至30万之间。具体品牌如瑞典诺贝尔、瑞士ITI,价格通常处于高端。
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