牙齿痛的时候能拔牙吗？了解不同病因与阶段拔牙可行性，保障拔牙安全

牙齿痛的时候能拔牙吗？这是特别多牙痛患者心中的疑问。牙疼起来那滋味可不好受，特别多人就想着干脆一拔了之。但拔牙可不是件简单的事儿，能不能在牙痛时拔牙，得具体情况具体分析。

一、牙痛拔牙的一般原则

通常来说，牙齿疼痛急性发作期不太建议马上拔牙。因为牙痛时特别可能存在炎症，像牙髓炎、根尖周炎或者冠周炎等。在这种有炎症的情况下拔牙，会带来不少问题。首先，感染容易扩散，本来只是牙齿局部的炎症，可能就会蔓延到其他部位，让情况变得更糟糕。其次，麻醉成效也会比较差，拔牙过程中可能会更疼。而且术后修复也会困难一些，伤口愈合可能没那么顺利。所以一般建议先把炎症控制住，再看看是不是真的需要拔牙。

二、不同病因导致牙痛的拔牙情况

（一）急性炎症期牙痛

当牙齿处于急性炎症期，红肿热痛特别明显的时候，可不能强行拔牙。这时候得先想办法控制感染，可以用抗生素、止痛药，或者进行局部引流。等炎症消下去了，再考虑拔牙。要是不管不顾直接拔牙，那疼痛可能会更重度，还可能引发蜂窝组织炎等并发症，麻烦可就大了。比如说，牙龈又红又肿，一碰就疼得厉害，这就是典型的急性炎症表现，得先消炎。

（二）非感染性牙痛

要是牙痛是由非感染性原因引起的，像牙齿隐裂、咬合创伤等，能不能拔牙就得看牙根和牙周的条件了。如果条件允许，在医生评估之后是可以考虑直接拔牙的。但这也不是自己能决定的，得让专精医生来判断。比如牙齿因为咬到硬物出现了隐裂，一直隐隐作痛，这种情况就需要医生检查后确定是否拔牙。

（三）深龋或牙髓暴露

要是牙齿有深龋或者牙髓暴露的情况，一般优先选择根管治疗来保留牙齿，而不是直接拔牙。根管治疗可以把感染的牙髓清除掉，然后进行填充，让牙齿继续发挥作用。毕竟能保留自己的牙齿是更好的，总比拔掉镶假牙要强。就好比牙齿有个洞特别深了，已经能看到牙髓了，这时候不要急着拔牙，先看看能不能做根管治疗。

（四）智齿或重度龋坏导致的牙痛

如果牙疼是由于智齿发炎或者牙齿重度龋坏引起的，一般是可以拔牙的。不过拔牙还是建议去正规的牙科诊所或者口腔医院。智齿经常长歪，容易引发炎症，疼起来特别折磨人，这种情况下拔掉智齿是个常见的解决办法。还有牙齿重度龋坏，已经没办法通过其他治疗保留了，也可以考虑拔牙。

三、牙痛期间的缓解方法

（一）临时止痛

可以吃点布洛芬或者对乙酰氨基酚来缓解疼痛，但一定要按照说明书或者遵医嘱来吃。这些药能在一定程度上减轻牙痛的症状，让你稍微舒服一点。不过这只是暂时的，不能解决根本问题。

（二）局部清洁

用温盐水漱口是个简单又有效的办法。它可以清除牙齿里的食物残渣，减少细菌滋生。细菌少了，炎症可能就会减轻一些，牙痛也会跟着缓解。就像每天吃完饭用温盐水漱漱口，感觉口腔都清爽了不少。

（三）冷敷消肿

要是面部因为牙痛肿起来了，可以间断地进行冷敷。每次冷敷10 - 15分钟，能起到消肿的作用。把冰袋或者冷毛巾敷在脸上肿的地方，会感觉凉凉的，疼痛也能减轻一点。

四、拔牙时机参考

为了更清楚地了解什么时候能拔牙，给大家列个拔牙时机参考表。

病情阶段：急性化脓性炎症，处理方案：抗炎治疗 + 脓肿切开引流，拔牙可行性：不可拔

病情阶段：慢性炎症稳定期，处理方案：医生评估后拔牙，拔牙可行性：可拔

病情阶段：非感染性松动牙，处理方案：直接拔除，拔牙可行性：可拔

五、特殊情况及注意事项

如果牙痛的时候还伴随着发热、面部肿胀或者张口受限等情况，一定要马上就医。这可能意味着炎症比较重度了，需要及时治疗。另外，日常要注意口腔卫生，别老是用一边牙齿咀嚼东西，也别咬太硬的东西。牙齿有问题早点处理，能减少特别多复杂治疗的风险。

拔牙毕竟是个手术，更好选择去正规医院的口腔科。在牙齿疼痛说明存在炎症的情况下，可以先消炎，比如口服阿莫西林胶囊和甲硝唑片，一般用药3 - 5天，牙齿疼痛症状会明显缓解，然后再拔牙会比较安心。这样既能避免局部感染，也有利于拔牙后伤口的愈合。

牙齿痛的时候能拔牙吗？综上所述，牙痛时能不能拔牙不能一概而论。牙疼患者可不能盲目拔牙，得先弄清楚引起牙疼的具体病因，然后让医生来评估是否适合拔牙。只有这样，才能保护拔牙的安心，让自己少受点罪，也能让口腔健康得到更好的保护。希望大家都能重视口腔健康，远离牙痛的困扰。